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三、腕关节训练方法

腕关节包括桡尺远端关节，桡腕关节和腕骨间关节系双轴关节，其生理运动功能可作额面轴的屈伸和矢状轴的桡、尺侧屈及旋转等运动。

（1）、被动运动或主动运动：康复治疗师上方手固定前臂远端近腕关节处，下方手握住腕关节远端的手指，进行腕关节的屈伸，桡尺侧屈及旋转等运动，运动时应注意要求患者手腕，手指充分放松。

（2）、助力运动、主动运动和牵张训练：腕关节的助力运动和主动运动可按以上方式，由患者主动用力完成腕关节的双轴向活动，作腕关节牵张时，患者取坐位肘关节屈曲并支撑于台面，康复治疗师用下方手固定患肢的前臂近腕关节处，上方手握住手掌的背侧，牵张患者腕关节作屈伸，尺桡侧屈及旋转等运动，注意上方手不要握住患者的拇指是握在第二掌骨部。

 2、放下东西的训练：许多患儿一旦抓住东西，就越抓越紧，很难放下，家属可先让患儿抓住东西，然后做以下训练：

  轻敲击其手臂指总伸肌腱，再由腕部向手指方向轻擦，同时配合"手打开，手打开"的语言提示。

  患儿的手抬高至头以上，并使肘关节伸展，腕关节掌屈，利用"腱效应"也可促进手的伸展。当患儿学会放开手后，家属要常常用语言提示他练习手张开。例如，让他将手中的东西放到家属手上。

  3、拿起并放下东西的训练：在前面训练的基础上，家属可安排一些拿起并放下东西的连续动作让患儿练习。如套圈游戏、投掷沙包等。

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